10/01/2003  

Los médicos con más dedicación a su trabajo son los que sólo se dedican al sector sanitario público

Algunos centros privados empiezan a exigir exclusividad a sus profesionales, en la misma línea que se plantean sistemas públicos como el andaluz

Antonio Morente. Sevilla.- El profesional con más dedicación a su trabajo es el que se dedica en exclusiva al sistema sanitario público, lo que contrasta con la imagen tradicional de que es en el sector privado donde más implicados están los médicos. Ésta es una de las conclusiones más llamativas de un estudio realizado con más de mil profesionales de Madrid y Barcelona, según el cual tras los médicos del sector público muestran más dedicación que los del ámbito privado y, por último, los que trabajan en ambos sistemas.

Pablo Lázaro y de Mercado, director de la empresa que ha acometido este proyecto, Técnicas Avanzadas de Investigación en Servicios de Salud (TAISS), señala que para analizar esta situación hay que partir del concepto de dedicación como los "comportamientos beneficiosos para la organización que realiza el profesional sin estar recogidos en contrato". El trabajo se ha centrado en un estudio descriptivo de la situación de los médicos, trabajándose ahora en la elaboración de hipótesis, aunque hay situaciones que se están produciendo para contrarrestar esta situación: "Algunas empresas del sector privado están exigiendo en contrato dedicación exclusiva al profesional". De esta manera, se pretende aumentar la dedicación de los médicos, que según el estudio es menor cuando se simultanean la medicina privada y la pública. 

Curiosamente, el sector privado ha adoptado una medida que se están planteando por su parte algunos sistemas públicos, como es el caso de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, que pretende exigir exclusividad a sus trabajadores, empezando por los que ocupen jefaturas de servicio. Lázaro y de Mercado, que recientemente presentaba las conclusiones de su estudio en unas jornadas celebradas en la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP), considera que un factor muy importante para mejorar la satisfacción de los profesionales es que las organizaciones sanitarias "hagan más explícitos sus valores, que no son otros que los de curar al paciente". "El valor de cada organización es el que le da cada médico", apostilla, y es el que los otros motores que mueven a los profesionales (profundizar en sus conocimientos y el dinero) sí suelen ser bastante claros "la nómina es explícita y no se suele pagar mal, y cada médico sabe lo que debe hacer para investigar o ir a un congreso". Si la organización aclara sus valores "se establecería un vínculo de unidad" entre la estructura y el trabajador, ya que lo que promueve el dinero es "interés" y el conocimiento "atractividad".

Además, y aunque parezca sorprendente, muchos profesionales no terminan de ver claros los objetivos de las organizaciones, ya que "muchas veces creen que les mueven intereses políticos" antes que el básico de curar a los pacientes. Esto entronca con otra de las conclusiones del estudio, según las cuales los profesionales se mueven más por el objetivo de curar a sus pacientes, por encima incluso del dinero o avanzar en su formación y conocimientos. Curiosamente, la imagen externa que se tiene es justa la contraria: los médicos se mueven primero por dinero, después por mejorar su formación y por último por mejorar su propia formación.

Para Lázaro y de Mercado, todas las organizaciones tienen margen para mejorar, "y es más fácil conseguir el incremento de la satisfacción de los profesionales con la mejora de las condiciones de trabajo que con más dinero". En este sentido, pone como ejemplo que muchos profesionales se hacen preguntas clínicas "por falta de apoyo metodológico", lo que se subsanaría estableciendo un soporte "que permita avanzar en el conocimiento propio, que es el que tiene más valor", abogando en este sentido por la implantación de buenos instrumentos como guías realistas.

 

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